Dr Rajat Kelkar

GERD (Reflux)

GERD (Gastroesophageal Reflux Disease), commonly known as acid reflux, is a chronic digestive disorder that occurs when stomach acid frequently flows back into the esophagus. The esophagus is the tube that carries food from the mouth to the stomach. In individuals with GERD, the lower esophageal sphincter (LES) may weaken or relax inappropriately, allowing stomach acid to reflux into the esophagus, causing irritation and discomfort.

Symptoms of GERD:
– Heartburn: A burning sensation or discomfort in the chest, often after eating, which can sometimes be mistaken for a heart attack.
– Regurgitation: The feeling of sour or bitter-tasting acid backing up into the throat or mouth.
– Difficulty swallowing: Also known as dysphagia, it may feel like food is getting stuck or taking longer to go down.
– Chest pain: Some individuals with GERD may experience chest pain that can mimic heart-related pain.
– Chronic cough: GERD-related acid irritation can lead to a persistent cough, especially when lying down or at night.
– Laryngitis: Inflammation of the voice box or larynx, causing hoarseness or voice changes.

Causes of GERD:
– Weak LES: The primary cause of GERD is a weak or dysfunctional lower esophageal sphincter, which fails to close properly, allowing stomach acid to flow back into the esophagus.
– Hiatal hernia: A condition where a portion of the stomach protrudes into the chest through the diaphragm, which can contribute to GERD symptoms.
– Lifestyle factors: Overeating, consuming spicy or fatty foods, smoking, and excessive alcohol intake can trigger or worsen GERD symptoms.

Prevention and Management of GERD:
– Maintain a healthy weight: Excess weight can put pressure on the abdomen and worsen GERD symptoms. Adopting a healthy diet and engaging in regular physical activity can help manage weight and reduce symptoms.
– Eat smaller, more frequent meals: Eating smaller portions throughout the day can reduce pressure on the LES and minimize reflux.
– Elevate the head while sleeping: Raising the head of the bed by a few inches can help prevent stomach acid from flowing back into the esophagus while sleeping.
– Avoid trigger foods: Identify and avoid foods that trigger or worsen GERD symptoms, such as citrus fruits, tomatoes, spicy foods, caffeine, and carbonated beverages.
– Quit smoking: Smoking can weaken the LES and worsen GERD symptoms. Quitting smoking can improve GERD and overall health.

Treatment of GERD:
– Lifestyle modifications: Making dietary and lifestyle changes can often alleviate mild GERD symptoms. These may include avoiding trigger foods, eating smaller meals, and not lying down immediately after eating.
– Medications: Over-the-counter antacids or prescription medications like proton pump inhibitors (PPIs) can help reduce stomach acid production and alleviate symptoms.
– Surgical intervention: In severe or unresponsive cases, surgical procedures like fundoplication may be considered to strengthen the LES and prevent reflux.

If you experience persistent symptoms of GERD, it’s essential to consult a healthcare professional for proper evaluation and management. Untreated GERD can lead to complications like esophagitis, Barrett’s esophagus, or esophageal strictures, so timely intervention is crucial for your health and well-being.

 

जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज), जिसे आमतौर पर एसिड रिफ्लक्स के रूप में जाना जाता है, एक दीर्घकालिक पाचन विकार है जो तब होता है जब पेट का एसिड बार-बार अन्नप्रणाली में वापस आ जाता है। अन्नप्रणाली वह नली है जो भोजन को मुंह से पेट तक ले जाती है। जीईआरडी वाले व्यक्तियों में, निचला एसोफेजियल स्फिंक्टर (एलईएस) कमजोर हो सकता है या अनुचित तरीके से आराम कर सकता है, जिससे पेट का एसिड अन्नप्रणाली में वापस आ जाता है, जिससे जलन और असुविधा होती है।

जीईआरडी के लक्षण:
– सीने में जलन: अक्सर खाने के बाद सीने में जलन या बेचैनी महसूस होती है, जिसे कभी-कभी दिल का दौरा समझ लिया जा सकता है।
– उल्टी आना: खट्टा या कड़वा स्वाद वाला एसिड गले या मुंह में जमा होने का अहसास।
– निगलने में कठिनाई: इसे डिस्पैगिया के रूप में भी जाना जाता है, ऐसा महसूस हो सकता है कि भोजन फंस रहा है या नीचे जाने में अधिक समय लग रहा है।
– सीने में दर्द: जीईआरडी से पीड़ित कुछ व्यक्तियों को सीने में दर्द का अनुभव हो सकता है जो हृदय से संबंधित दर्द की तरह हो सकता है।
– पुरानी खांसी: जीईआरडी से संबंधित एसिड जलन के कारण लगातार खांसी हो सकती है, खासकर लेटते समय या रात में।
– लैरींगाइटिस: वॉयस बॉक्स या स्वरयंत्र की सूजन, जिससे स्वर बैठना या आवाज में बदलाव होता है।

जीईआरडी के कारण:
– कमजोर एलईएस: जीईआरडी का प्राथमिक कारण कमजोर या निष्क्रिय निचली एसोफेजियल स्फिंक्टर है, जो ठीक से बंद होने में विफल रहता है, जिससे पेट का एसिड वापस एसोफैगस में प्रवाहित हो जाता है।
– हायटल हर्निया: एक ऐसी स्थिति जहां पेट का एक हिस्सा डायाफ्राम के माध्यम से छाती में फैल जाता है, जो जीईआरडी लक्षणों में योगदान कर सकता है।
– जीवनशैली कारक: अधिक खाना, मसालेदार या वसायुक्त भोजन का सेवन, धूम्रपान और अत्यधिक शराब का सेवन जीईआरडी के लक्षणों को ट्रिगर या खराब कर सकता है।

जीईआरडी की रोकथाम और प्रबंधन:
– स्वस्थ वजन बनाए रखें: अतिरिक्त वजन पेट पर दबाव डाल सकता है और जीईआरडी के लक्षणों को खराब कर सकता है। स्वस्थ आहार अपनाने और नियमित शारीरिक गतिविधि में शामिल होने से वजन नियंत्रित करने और लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।
– छोटे, अधिक बार भोजन करें: दिन भर में छोटे हिस्से खाने से एलईएस पर दबाव कम हो सकता है और रिफ्लक्स कम हो सकता है।
– सोते समय सिर को ऊंचा रखें: बिस्तर के सिर को कुछ इंच ऊपर उठाने से सोते समय पेट के एसिड को वापस अन्नप्रणाली में जाने से रोकने में मदद मिल सकती है।
– ट्रिगर खाद्य पदार्थों से बचें: उन खाद्य पदार्थों की पहचान करें और उनसे बचें जो जीईआरडी के लक्षणों को ट्रिगर या खराब करते हैं, जैसे कि खट्टे फल, टमाटर, मसालेदार भोजन, कैफीन और कार्बोनेटेड पेय।
– धूम्रपान छोड़ें: धूम्रपान एलईएस को कमजोर कर सकता है और जीईआरडी के लक्षणों को खराब कर सकता है। धूम्रपान छोड़ने से जीईआरडी और समग्र स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है।

जीईआरडी का उपचार:
– जीवनशैली में संशोधन: आहार और जीवनशैली में बदलाव करने से अक्सर हल्के जीईआरडी लक्षणों को कम किया जा सकता है। इनमें ट्रिगर खाद्य पदार्थों से परहेज करना, छोटे भोजन खाना और खाने के तुरंत बाद न लेटना शामिल हो सकता है।
– दवाएं: ओवर-द-काउंटर एंटासिड या प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई) जैसी प्रिस्क्रिप्शन दवाएं पेट में एसिड उत्पादन को कम करने और लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं।
– सर्जिकल हस्तक्षेप: गंभीर या अनुत्तरदायी मामलों में, एलईएस को मजबूत करने और रिफ्लक्स को रोकने के लिए फंडोप्लीकेशन जैसी सर्जिकल प्रक्रियाओं पर विचार किया जा सकता है।

यदि आप जीईआरडी के लगातार लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो उचित मूल्यांकन और प्रबंधन के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना आवश्यक है। अनुपचारित जीईआरडी से ग्रासनलीशोथ, बैरेट के अन्नप्रणाली, या अन्नप्रणाली की सख्ती जैसी जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए समय पर हस्तक्षेप आपके स्वास्थ्य और कल्याण के लिए महत्वपूर्ण है।